neuroleptisk malignt syndrom

Neuroleptisk malignt syndrom (NMS) er en sjælden, men livstruende, idiosynkratisk reaktion på neuroleptiske lægemidler, der er kendetegnet ved feber, muskelstivhed, ændret mental status og autonom dysfunktion. NMS forekommer ofte kort efter indledningen af ​​neuroleptisk behandling eller efter dosisforøgelser.

1. Hvad er tegn og symptomer på malignt neuroleptisk syndrom?
2. Hvilket stof forårsager malignt neuroleptisk syndrom?
3. Er NMS reversibel?
4. Hvad er forskellen mellem malignt neuroleptisk syndrom og serotoninsyndrom?
5. Hvordan tester man for neuroleptisk malignt syndrom??
6. Hvordan kan du forhindre neuroleptisk malignt syndrom?
7. Hvilken medicin er forbundet med den højeste risiko for tardiv dyskinesi?
8. Hvorfor forårsager antipsykotika malignt neuroleptisk syndrom?
9. Hvordan håndterer du neuroleptisk syndrom?
10. Kan antidepressiva forårsage neuroleptisk ondartet syndrom?
11. Kan Reglan forårsage neuroleptisk malignt syndrom?
12. Kan Abilify forårsage neuroleptisk malignt syndrom?

Hvad er tegn og symptomer på malignt neuroleptisk syndrom?

Symptomer på malignt neuroleptisk syndrom inkluderer normalt meget høj feber (102 til 104 grader F), uregelmæssig puls, accelereret hjerterytme (takykardi), øget respirationshastighed (takypnø), muskelstivhed, ændret mental status, dysfunktion i det autonome nervesystem, hvilket resulterer i høj eller lavt blodtryk, ...

Hvilket stof forårsager malignt neuroleptisk syndrom?

Den primære udløser af NMS er dopaminreceptorblokade, og det standardårsagende middel er et antipsykotisk middel. Potente typiske neuroleptika som haloperidol, fluphenazin, chlorpromazin, trifluoperazin og prochlorperazin har hyppigst været forbundet med NMS og menes at give den største risiko.

Er NMS reversibel?

Neuroleptisk malignt syndrom (NMS) er en sjælden reaktion på antipsykotiske lægemidler, der behandler skizofreni, bipolar lidelse og andre psykiske lidelser. Det påvirker nervesystemet og forårsager symptomer som høj feber og muskelstivhed. Tilstanden er alvorlig, men den kan behandles.

Hvad er forskellen mellem malignt neuroleptisk syndrom og serotoninsyndrom?

NMS og serotoninsyndrom er sjældne, men potentielt livstruende, medicininducerede lidelser. Funktionerne i disse syndromer kan overlappe hinanden, hvilket gør diagnosen vanskelig. NMS er dog karakteriseret ved 'blyrør' stivhed, mens serotoninsyndrom er karakteriseret ved hyperrefleksi og klonus.

Hvordan tester man for neuroleptisk malignt syndrom??

Følgende laboratorieundersøgelser kan dog angives for at vurdere sværhedsgrad og komplikationer eller udelukke andre diagnostiske muligheder:

1. Komplet blodtal (CBC)
2. Blodkulturer.
3. Leverfunktionstest (LFT)
4. Niveauer af urinstof i blod (BUN) og kreatininniveauer.
5. Calcium- og fosfatniveauer.
6. CK-niveau (kreatinkinase).

Hvordan kan du forhindre neuroleptisk malignt syndrom?

Det vigtigste aspekt af behandlingen er forebyggelse. Dette inkluderer reduktion af risikofaktorer (fx dehydrering, agitation og udmattelse), tidlig anerkendelse af mistænkte tilfælde og hurtig ophør af den krænkende agent.

Hvilken medicin er forbundet med den højeste risiko for tardiv dyskinesi?

Risikofaktorer

At tage neuroleptika, især over en længere periode, er den største risikofaktor for at udvikle tardiv dyskinesi. Andre faktorer, der kan øge en persons risiko, er: at have diabetes.

Hvorfor forårsager antipsykotika malignt neuroleptisk syndrom?

Den mest accepterede mekanisme, hvormed antipsykotika forårsager neuroleptisk malignt syndrom, er den af ​​dopamin D2-receptorantagonisme. I denne model fører central D2-receptorblokade i hypothalamus, nigrostriatale veje og rygmarv til øget muskelstivhed og rysten via ekstrapyramidale veje.

Hvordan håndterer du neuroleptisk syndrom?

Ikke-farmakologisk styring centrerer sig om aggressiv understøttende pleje, herunder årvågen pleje, fysioterapi, køling, rehydrering, antikoagulation. Farmakologiske indgreb inkluderer øjeblikkelig seponering af antipsykotika, omhyggelig anvendelse af antikolinergika og supplerende benzodiazepiner.

Kan antidepressiva forårsage neuroleptisk ondartet syndrom?

Antipsykotiske og antidepressiva anvendes ofte i kombination til behandling af neuropsykiatriske lidelser. Samtidig brug af antipsykotisk og / eller antidepressiv medicin med lægemidler, der kan interagere, kan føre til sjældne, livstruende tilstande såsom serotoninsyndrom og malignt neuroleptisk syndrom.

Kan Reglan forårsage neuroleptisk malignt syndrom?

Fordi Reglan kan interferere med hjernens kemiske dopamin, risikerer folk, der tager stoffet, at udvikle tardiv dyskinesi (TD) og malignt neuroleptisk syndrom (NMS), to af lægemidlets mest alvorlige bivirkninger.

Kan Abilify forårsage neuroleptisk malignt syndrom?

Et potentielt dødeligt symptomkompleks, der undertiden omtales som neuroleptisk malignt syndrom (NMS), er rapporteret i forbindelse med administration af antipsykotiske lægemidler, herunder aripiprazol. Sjældne tilfælde af NMS forekom under behandling med aripiprazol i den verdensomspændende kliniske database.