retningslinjer for infektiøs endokarditis 2019

1. Hvordan udelukker du infektiøs endokarditis?
2. Hvilke antibiotika behandler endokarditis?
3. Hvorfor har du brug for 3 blodkulturer til endokarditis?
4. Hvornår giver du profylakse for infektiøs endokarditis?
5. Hvornår skal du have mistanke om endokarditis?
6. Hvad er overlevelsesgraden for endokarditis?
7. Kan du komme sig fuldstændigt efter endokarditis?
8. Hvordan bekræfter du endokarditis?
9. Hvad er den mest almindelige årsag til endokarditis?
10. Hvad er komplikationerne ved infektiøs endokarditis?
11. Hvordan kan endokarditis forhindres?
12. Hvad forårsager kultur negativ endokarditis?

Hvordan udelukker du infektiøs endokarditis?

Hvis din læge har mistanke om infektiøs endokarditis, vil dit blod blive testet for bakterier. En komplet blodtælling (CBC) kan også bruges til at kontrollere for anæmi. En mangel på røde blodlegemer kan forekomme med infektiøs endokarditis. Din læge kan bestille et ekkokardiogram eller en ultralyd i hjertet.

Hvilke antibiotika behandler endokarditis?

Behandling med vandig penicillin eller ceftriaxon er effektiv til de fleste infektioner forårsaget af streptokokker. En kombination af penicillin eller ampicillin med gentamicin er passende til endocarditis forårsaget af enterokokker, der ikke er meget resistente over for penicillin.

Hvorfor har du brug for 3 blodkulturer til endokarditis?

Til diagnosticering af subakut IE tegnes 3 til 5 sæt blodkulturer i løbet af 24 timer. Dette hjælper med at opdage 92-98% af tilfældene hos patienter, der ikke for nylig har fået antibiotika. I tilfælde af akut IE kan der trækkes 3 sæt i løbet af 30 minutter (med separate venepunkturer) for at hjælpe med at dokumentere en kontinuerlig bakteriæmi.

Hvornår giver du profylakse for infektiøs endokarditis?

Tidligere retningslinjer anbefalede antibiotikaprofylakse hos patienter med underliggende hjertesygdomme med moderat eller høj risiko for infektiøs endokarditis, der gennemgår en bred vifte af invasive procedurer, der kan forårsage bakteriæmi, herunder (men ikke begrænset til) invasive tandbehandlinger [1,2].

Hvornår skal du have mistanke om endokarditis?

Endokarditis bør mistænkes hos enhver patient med uforklarlig feber, nattesved eller tegn på systemisk sygdom, især hvis en af ​​følgende risikofaktorer er til stede1: en protetisk hjerteventil, strukturel eller medfødt hjertesygdom, intravenøs stofbrug og en nyere historie af invasive procedurer (f.eks., ...

Hvad er overlevelsesgraden for endokarditis?

Tre problemer hæmmer prognosen for patienter, der overlever den indledende fase af infektiøs endokarditis (IE): frekvensen af ​​IE-tilbagefald er 0-3-2-5 / 100 patientår, ca. 60% af patienterne skal opereres på nogle tid, 20-30% under det oprindelige ophold, 30—40% i de følgende 5-8 år; fem års overlevelse ...

Kan du komme sig fuldstændigt efter endokarditis?

Med hurtig diagnose og korrekt medicinsk behandling, over 90% af patienter med bakteriel endocarditis komme sig.

Hvordan bekræfter du endokarditis?

Ekkokardiogram. Et ekkokardiogram bruger lydbølger til at producere billeder af dit hjerte, mens det slår. Denne test viser, hvordan dit hjertes kamre og ventiler pumper blod gennem dit hjerte. Din læge kan bruge to forskellige typer ekkokardiogrammer til at diagnosticere endokarditis.

Hvad er den mest almindelige årsag til endokarditis?

Endokarditis begynder, når bakterier kommer ind i blodbanen og derefter rejser til hjertet. Bakteriel infektion er den mest almindelige årsag til endokarditis. Endokarditis kan også være forårsaget af svampe, såsom Candida.

Hvad er komplikationerne ved infektiøs endokarditis?

Som et resultat kan endokarditis forårsage flere komplikationer, herunder:

• Hjerteproblemer, såsom hjertemusling, beskadigelse af hjerteventilen og hjertesvigt.
• Slag.
• Lommer med opsamlet pus (abscesser), der udvikler sig i hjerte, hjerne, lunger og andre organer.
• Blodpropper i en lungearterie (lungeemboli)
• Nyreskader.

Hvordan kan endokarditis forhindres?

Du kan reducere risikoen for bakteriel endokarditis ved at praktisere gode mundhygiejnevaner hver dag. God oral sundhed er generelt mere effektiv til at reducere din risiko for bakteriel endokarditis end at tage forebyggende antibiotika før visse procedurer.

Hvad der forårsager kultur negativ endokarditis?

Den mest almindelige årsag til vedvarende negative blodkulturer er den tidligere indgivelse af antibiotika, men andre årsager inkluderer krævende organismer (såsom Brucella og Legionellaj, celleafhængige organismer (såsom Chlamydia og Coxiellaj, svampe og en større immunreaktion.