GBCA og nefrogen systemisk fibrose

1. Hvad er nefrogen systemisk fibrose?
2. Hvordan påvirker gadolinium nyrerne?
3. Hvor almindelig er nefrogen systemisk fibrose?
4. Hvad er symptomerne på gadoliniumaflejringssygdom?
5. Hvordan ser nefrogen systemisk fibrose ud?
6. Hvordan kan nefrogen systemisk fibrose forhindres?
7. Hvordan slipper kroppen af ​​Gadolinium?
8. Hvor sikkert er Gadolinium?
9. Hvorfor er kontrast hårdt for nyrerne?
10. Er der en kur mod NSF?
11. Hvor lang tid forbliver gadolinium i kroppen?
12. Fjerner dialyse gadolinium?

Hvad er nefrogen systemisk fibrose?

Nefrogen systemisk fibrose er en progressiv, potentielt dødelig fibrøs sygdom med flere organer, der er relateret til eksponering af patienter med nyresvigt for gadolinium-baserede kontrastmidler anvendt til magnetisk resonansbilleddannelse.

Hvordan påvirker gadolinium nyrerne?

Gadoliniumholdige kontrastmidler kan øge risikoen for en sjælden, men alvorlig sygdom kaldet nefrogen systemisk fibrose hos mennesker med svær nyresvigt. Nefrogen systemisk fibrose udløser fortykkelse af hud, organer og andet væv.

Hvor almindelig er nefrogen systemisk fibrose?

Cirka 4% af patienterne med alvorlige nyreproblemer udvikler nefrogen systemisk fibrose efter eksponering for gadolinium. Cirka 30% af tilfældene rapporteres at være dødelige, men antallet kan være meget højere, da tilstanden ofte fejldiagnosticeres eller ikke rapporteres nøjagtigt, fordi den ikke er godt forstået.

Hvad er symptomerne på gadoliniumaflejringssygdom?

De hyppigst rapporterede symptomer er en brændende fornemmelse og knoglesmerter i underarme og lemmer, central torsosmerter, hovedpine med syns- / høreskift og hudfortykning og misfarvning [39, 40]. Dette kompleks af symptomer blev opfundet 'gadolinium deposition disease (GDD)'.

Hvordan ser nefrogen systemisk fibrose ud?

Nefrogen systemisk fibrose er en sjælden sygdom, der hovedsagelig forekommer hos mennesker med avanceret nyresvigt med eller uden dialyse. Nefrogen systemisk fibrose kan ligne hudsygdomme, såsom sklerodermi og scleromyxedema, hvor fortykkelse og mørkning udvikler sig på store hudområder.

Hvordan kan nefrogen systemisk fibrose forhindres?

En tilknytning til brugen af ​​Gadolinium-baserede kontrastmidler (GBCA) gør nefrogen systemisk fibrose til en potentiel bivirkning af kontrastforbedret magnetisk resonansbilleddannelse og giver mulighed for forebyggelse ved at begrænse brugen af ​​gadoliniumbaserede kontrastmidler hos patienter med nyresvigt..

Hvordan slipper kroppen af ​​Gadolinium?

Chelation er en proces, hvor læger administrerer chelateringsmidler til patienter. Disse stoffer binder gadolinium og fjerner det fra kroppen gennem nyrerne. Sundhedsudbydere kan administrere chelateringsmidler gennem en IV, med en pille, som et suppositorium under tungen eller gennem et rektalt suppositorium.

Hvor sikkert er Gadolinium?

Gadolinium kontrastmidler er blevet brugt i hundreder af tusinder af patienter i løbet af de sidste par årtier, og det kliniske bevis viser, at det er sikkert hos de fleste patienter, sagde Wintermark. Indtil de sidste par år var det ikke almindeligt kendt, at gadolinium akkumulerede og blev tilbageholdt i væv, især hjernen.

Hvorfor er kontrast hårdt for nyrerne?

Disse medikamenter kan potentielt forårsage et nyreproblem ved at nedsætte blodgennemstrømningen til nyrerne. Da kontrastfarvestoffer også kan nedsætte nyreblodgennemstrømningen, bør de to stoffer ikke gives samtidigt.

Er der en kur mod NSF?

Der er ingen kur mod nefrogen systemisk fibrose, og ingen behandling er konsekvent vellykket til at standse eller vende sygdommens progression.

Hvor lang tid forbliver gadolinium i kroppen?

Med normal nyrefunktion fjernes det meste af gadolinium fra kroppen i urinen inden for 24 timer. Hvis du har akut nyresvigt eller svær kronisk nyresygdom og får et gadoliniumbaseret kontrastmiddel, kan der være en meget lille risiko for at udvikle en sjælden tilstand.

Fjerner dialyse gadolinium?

Dialyse efter GBCA-administration beskytter dog ikke patienter mod at udvikle NSF. Undersøgelser har vist, at serumkoncentrationen af ​​gadolinium er signifikant nedsat efter hæmodialyse, men der er ingen oplysninger om resterende vævsmængder.